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正常健康的肌腱特性 ‧由膠原纖維組織(Collegeon)呈現螺旋狀整齊排列組成;賦予肌腱韌性來對抗外力(壓力、張 力及剪力),包含內因性(Intrisic,如身體重量)及外在性受力(如走路)。 ‧具有腱細胞(Tenocytes)來產生肌腱所需要的膠原、基質(Ground substance)及結締組織 等。 ‧比肌肉還要強韌一些。它是連結肌肉與骨頭間的橋樑,在這過程,不同「材質交界處」最容 易出問題,尤其是肌腱與骨頭交接處。 ‧肌腱是傳遞肌肉所產生的力量或外力到標的物;常見的是骨頭,使得動作順利產生。 ‧具有傳遞本體感覺並對外來壓力(compression)及張力(tensil force)具有吸震功能 ‧儲存能量並釋放以促進動作爆發力(plyometric/ explosive power)
肌腱受傷機制 ‧原因是「受力過多」,使得肌腱無法在短時間產生「良性適應」(Normal Adaptation)。因此,幾乎每個人都有可能會有此問題,而在運動員發生率更是高。
澳洲及英國幾位著名的物理治療師 (Jill Cook & Craig Purdam) 在2009提出「肌腱病變連續理論」(A continuum model of tendinopathy),認為肌腱受傷後,肌腱會經歷三大連續過程: 急性反應期 (Reative);以痛及喪失功能(比如無法把手舉高或無法跳躍)為主要臨床症狀 修復失敗期(Tendon dysrepair); 退化性肌腱病變 (Degenerative tendinopathy)
經由適當的物理治療介入,不需要任何侵入性或藥物治療,不管肌腱病變問題是處在哪一期,都有可能「可逆」及「復原」,而且復發的機率非常的低。 (Picutres modified from: http://www.fittravel.com.au/upload/w_20131101173645_big.jpg; https://totallyphysio.files.wordpress.com/2014/08/pic-1.jpg; http://211.95.79.169/attachments/month_1501/20150126_e6bb38f53dffcef8348dlwI6TaSwDEAO.jpg; https://www.dovepress.com/cr_data/article_fulltext/s76000/76325/img/fig3.jpg;
http://www.nfkom.com/Is%20tendon%20pathology%20a%20continuum.pdf) |
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